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极目新闻记者 胡迪凯

近日，极目新闻记者从湖北省司法厅获悉，襄阳市医疗纠纷人民调解委员会近期处理了一起医疗纠纷案件，在调解员的组织下，医患双方经过五次调解，纠纷得以妥善化解。

2021年5月，患者李某因腰疼、双下肢放射疼痛入住市区某医院骨科治疗，入院诊断为腰椎滑脱症，腰椎间盘突出伴椎管狭窄症等。5月10日，进行手术，术后予以止疼、消肿等对症治疗。次月李某出院，出院时拍片显示内固定物松脱，但出院记录未记载患者内固定物松脱情况。出院后，李某按照医嘱卧床休息，但并未定期到门诊复查。

几个月后，李某发现病情没有好转，腰疼也逐渐严重，甚至无法下床行走，去其他医院拍片才得知体内固定物脱落，需二次手术。李某儿子遂到市医调委申请对该起医患纠纷进行调解，要求医方赔偿李某第一次和第二次手术费用，以及陪护费、交通费和精神补偿等各项损失共计7万元。

考虑到患者需要做第二次手术，调解员及时向医方了解纠纷的具体情况，建议李某待治疗结束后再进行调解，避免因疾病不愈产生后续治疗费用不能确定的问题，李某和医院双方都同意了调解员的建议。在李某不愿诉讼也不愿鉴定的情况下，调解员第一时间组织医患双方进行面对面调解，让医患双方充分表达意愿，找出双方纠纷的争议点。

李某认为，第一次出院前拍片显示其椎体内的固定物松动，医方不仅没有告诉他实情，反而要他卧床休息、慢慢康复，导致他病情加重，需进行二次手术，因此，医方应赔偿其第一次和第二次手术费用，以及陪护费、交通费和精神补偿等各项损失。

医院则认为，李某椎体内的固定物松动属于手术并发症，并称手术医生已退休，无法核实拍片时的医嘱情况，尤其是患方未遵医嘱定期复查，应承担相应责任，医方愿意将患方在该院的治疗费退还作为补偿。

经调解员多次组织，医患双方通过五次面对面调解，于去年7月，双方达成调解协议，医院给予李某3万元的补偿，双方签订调解协议书，并向人民法院申请了司法确认。

调解员表示，本案主要因为医方未履行告知义务而引起的纠纷，也是当前医患纠纷调解中常见的类型。根据《民法典》及《医疗纠纷预防和处理条例》等相关法律法规的规定：“医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施……”足见，医疗说明是医方的法定义务。

调解员表示，医院应根据病人的实际病情实时确立规范的医疗说明，明确告知可能或者已经出现的并发症，这样既可以预防医疗纠纷的发生，又可以增加医患互信，促进医患关系的和谐。

关键词： 医疗纠纷 卧床休息 新闻记者 腰椎滑脱