世界头条:“阳康”医生开直播:“阳了”要锻炼,但这类人需等一等再运动
极目新闻记者 郑晶晶
见习记者 李静怡
(资料图片)
视频剪辑 殷悦
通讯员 高星
部分市民“阳了”后关节酸痛,卧床几天后浑身无力。“阳了”后还能运动吗?可以做什么缓解不适?许多市民发出疑问。
12月17日16时,前国青男篮首席队医、武汉市第四医院康复医学科主治医师许德龙做客极目新闻直播间,分享他2020年“阳康”时的经历,并连线教学居家锻炼方法。主持人和网友一同跟学“左右开弓似射雕”“腹式呼吸”等锻炼技巧,纷纷表示“整个人像被打开了”“很舒服”。近20万网友线上参与。(直播回放http://video.ctdsb.net/2022/12/17/20221217yd.mp4)
许德龙演示八段锦套路“左右开弓似射雕”,可缓解肩颈不适
“阳了”为什么要锻炼?
“我当时的症状主要是发热、气喘、CT结果显示肺部有磨玻璃样改变。”许德龙说,2020年1月中旬,他曾感染新冠肺炎。居家治疗期间,经过科学服药、合理饮食与适量锻炼,他2月初核酸结果阳转阴,身体也逐渐康复。许德龙表示,居家治疗期间的锻炼,对自己后续康复有很大帮助。
许德龙提到,新冠重症患者康复后的心肺功能、肢体功能有不同程度的功能障碍;部分轻症新冠感染者在居家治疗期间以躺卧为主,活动量减少,会导致恢复后乏力、身体酸痛,也会伴随心肺功能下降,肢体功能下降等;部分60岁以上的老年人在居家治疗时,长期不活动、血流不畅,还可能导致静脉血栓的产生。
“经过适当锻炼,不仅可以提高免疫力,让我们更早更好地回归正常生活,也能降低‘重阳’的风险。”许德龙称,如今市民外出会产生焦虑、紧张等情绪,经过简单的锻炼,也能促进多巴胺、内啡肽的分泌,缓解心理不适,调整心态。
直播中,许德龙讲解了多种锻炼方式。针对平时身体素质较好,康复后依然偶有呼吸不畅、体力下降等症状的患者,许德龙推荐这些锻炼:一是有氧运动;二是八段锦中的双手托天理三焦、调理脾胃需单举、左右开弓似射雕三套拉伸招式;三是胸廓扩张运动中的背肌强化训练(YTW训练)和胸前区拉伸。“在家中找一个墙角,双手支撑墙壁,尽可能将胸口贴在墙壁,用自身重力往前压。持续25-30秒。身体会有一种拉伸感。不仅能够缓解不适,还能改善体态。居家办公的网友也可以跟着练,缓解肩颈不适。”
【第一招:背肌强化】
【第二招:胸前区拉升】
【第三招:“八段锦”之双手托天理三焦,调理脾胃须单举,左右开弓似射雕】
【第四招:胸廓扩张呼吸训练】
【第五招:呼吸节奏训练】
【第六招:腹式呼吸训练】
【第七招:持续最大吸气训练】
对于有呼吸功能下降、血氧小于95%的网友,许德龙在直播时提醒,他们在患病时就可以通过呼吸功能训练帮助肺部扩张、改善肺通气、提高呼吸功能,并和主持人在线上展示。一是胸廓扩张呼吸训练,他提到“可以将手放在一侧肋骨处,加压力、深呼吸,吸气时能够感受肋骨被撑开。”二是呼吸节奏训练,“鼻子吸气,嘴缩唇吐气,吸气吐气的时长1:2,尽可能让更多的气留在肺内。”三是持续最大吸气训练,吸气吸满时,憋三秒钟再呼出。四是腹式呼吸训练。
许德龙表示,部分卧床时间两天以上的患者,也可以通过踝泵训练来锻炼:先下绷脚尖,再上勾脚尖,促进血液流通。
这些患者等一等再运动
处在发热中的患者并不适合居家治疗时做锻炼,锻炼后可能还会导致免疫力下降
“康复之后,有的是时间去锻炼。”许德龙表示,处在发热中的患者,并不适合居家治疗时锻炼,因为他们锻炼后可能还会导致免疫力下降,延长病程;他也不建议在长期居家卧床后做剧烈运动。他自己在2020年感染后,也是等症状消失才开始做简单的康复训练。“市民也可以通过合理用药、多喝水、合理饮食,尽早地让身体恢复。”许德龙说,发热时人体心率和呼吸都比平时更快,此时做剧烈运动,会给心脏、骨骼肌增加额外的负担,发热时运动会导致横纹肌溶解、肾衰、心肌炎、心梗的风险提高。他建议市民不要刻意“临时抱佛脚”,突击锻炼后易因疲劳导致免疫力下降,反而增加感染风险。
对于刚刚康复的患者,许德龙提到几点锻炼时的注意事项:一是注意选择合适的强度。新冠康复者康复训练时,对于运动强度需要掌握好,尽量以次日不出现疲劳感为宜。对于有肺部感染体征的患者,锻炼时还需要注意心率及呼吸情况,避免出现呼吸急促、憋气等感受;二是需要注意地点的选择,外出锻炼时,尽量避免直接接触电梯按钮、门把手等地方,避免因此感染;三是全程佩戴有防护作用的口罩。
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