世界防治肥胖日 年轻人谨防“视力杀手”-当前报道
26岁的小伙近几个月来,视力下降厉害,前往武汉大学附属爱尔眼科医院检查后,被确诊为糖尿病视网膜病变。5月11日是世界防治肥胖日,武汉大学附属爱尔眼科医院讲述此案例,以提醒公众控制体重,远离“三高”,保持良好的饮食和生活习惯,以有效预防糖尿病视网膜病变。
小伙视力骤降元凶是肥胖
(资料图)
26岁的小刘(化姓)是一名IT男,近几月他总感觉眼睛似乎被蒙了一层布,看什么都很模糊。最近,他发现自己的视野变小,才前往武汉大学附属爱尔眼科。检查发现,他双眼均存在明显的糖尿病视网膜病变,被诊断为双眼2型糖尿病视网膜病变。
小刘感到十分震惊:“我这么年轻,身体也特别好,连感冒都很少有,怎么可能会有糖尿病?”随后,护士为小刘血糖检测,其随机血糖高20mmol/L(一般随机血糖小于11.1mmol/L为正常标准),严重超标。在详细问诊过程中,小刘的生活习惯引起了眼底病科主任阎静的注意。原来,小刘平时熬夜加班是常态,酷爱打游戏,隔三岔五就通宵“组局”打游戏。饮食方面,外卖、饮料和夜宵是他的日常“标配”。尤其是夏天,每天可以喝3-4瓶冰镇的碳酸饮料,身高170cm的小刘,体重也“狂飙”至200斤。
阎静推断,小刘可能早已患上糖尿病,或者持续很长时间处于高血糖状态。因为年轻不注意、未体检,所以一直没有发现。等到出现“糖网”这一糖尿病的并发症时,才后悔莫及。经过一段时间治疗,小刘的血糖终于稳定,在爱尔眼科医院接受了璃体腔注药术及其眼底全视网膜光凝治疗,及时控制了眼底的病情,视力也有一定程度提升。
阎静介绍,“糖网”是最常见的糖尿病并发症之一。糖尿病病程越长,视网膜病变率越高,像小刘这么年轻的患者,这几年在接诊过程中也接触了不少。不良的饮食及生活习惯,是患上糖网的主要原因。另外,肥胖以及“三高”人群也是罹患糖网的高危人群。
“控糖+查眼底”是预防关键
糖尿病视网膜病变是全世界导致视力缺损和失明的第二大因素,目前已成为工作人群第一位的致盲性疾病。糖网早期通常无明显症状或只有飞蚊症表现,视力也不会有明显变化,从而错过黄金治疗期。需要警惕的是,患上糖网后,当出现视网膜缺血、缺氧后,会代偿性形成一种不健康的新生血管,随时可能破裂出血,甚至造成视网膜脱落等一系列严重眼疾,造成不可逆的视力丧失。
据介绍,控糖+查眼底是预防糖网的关键,做好这两点能够帮助到绝大多数糖尿病患者远离致盲风险。2型糖尿病患者一旦确诊,每年要做一次眼底检查,并且进行规范的治疗。1型糖尿病,如果是在青春期前发病,12岁开始就应每年进行一次眼底检查。
武汉大学附属爱尔眼科糖尿病眼病门诊倡导早检查、早发现、早治疗、长期随诊。该门诊会为进入的每一位糖尿病患者建立眼健康档案,由专科护士担任眼健康慢病管理师,为糖尿病患者提供个性化的长期复查、治疗管理。对于疑难病例,还有成熟的疑难眼病会诊、转诊体系,确保患者得到及时的诊断和治疗。此外,对于符合手术指征的糖尿病眼病急症患者,可直接进入48小时手术绿色通道,紧急救助。
(湖北日报全媒记者余瑾毅、通讯员彭祎)
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