鱼刺卡喉,“土办法”不可靠! 视点
极目新闻记者 陈勇
通讯员 王辉 柳斌
“本以为只是普通的异物卡喉,没想到已经穿透了食管……”回忆起几天前的场景,云梦县张大娘的家属仍然后怕不已。
(资料图)
几天前,家住云梦县张大娘吃鱼时卡喉了。老人觉得没多大点事,“用土办法可以解决”。于是,张大娘猛吞饭团,鱼刺没有咽下去,接着她又吞咽青菜,鱼刺不仅没有咽下去,不适的感觉反而越来越严重。
实在没办法了,张大娘才在家属的陪同下,来到孝感市中心医院进行治疗。
因为目视无法确定鱼刺的位置,孝感市中心医院耳鼻咽喉II病区医疗团队医护人员立即对张大娘进行CT检查,发现张大娘喉咙里的鱼刺已经穿透食道,进入颈部,一侧刺入甲状腺。
CT下显示的鱼刺 (通讯员供图)
通过CT定位鱼刺位置,医护人员在张大娘颈部将一根长3公分左右的粗大鱼刺取了出来。
孝感市中心医院耳鼻咽喉II病区医护人员介绍,很多人觉得小小的鱼刺卡在嗓子里,除了嗓子不舒服外,不会有大碍,还有很多“偏方”。“比如吃馒头把鱼刺压下去、喝点醋把鱼刺溶解……但其实,鱼刺卡喉绝对不能轻视,严重的还可能有生命危险!”
医护人员介绍,大部分的鱼刺都卡在舌根部、扁桃体、会厌处。如果不及时取出,可能会引起鱼刺刺入部位的感染,导致局部脓肿。“很容易导致感染扩散形成颈部深处的大脓肿,这些脓肿,可以压迫气管使人窒息而死,也可以烂穿颈部大血管分分钟致命。”这个地方的鱼刺,浅处的地方照手电筒可以看到,可以自己或者亲友帮忙用镊子夹出来,也可以试试咳嗽用气流把鱼刺冲出来,除此之外,都需要去医院。
此外,如果鱼刺刺入食道,采用吞饭团的办法,那就会让鱼刺刺入更深。“食道和主动脉几乎是全程贴在一起的,有些鱼刺直接就刺破主动脉了。”主动脉出血,很容易出现生命危险。如果鱼刺只是刺破主动脉壁的一部分,在鱼刺取出来以后,不治疗还会感染,形成脓肿。鱼刺如果刺到了食道,那么取这根鱼刺,要消化内科、胃镜室、手术室、麻醉科、心胸外科、ICU全部人员器材到位后,才敢在胃镜下取鱼刺,还有大出血的风险。
鱼刺卡喉不及时处理,还有可能刺破胃,导致胃穿孔。胃穿孔可以引起腹膜炎,如果不及时手术治疗,也会死亡。“还有一种情况是,鱼刺刺入胃壁后,慢慢地刺穿,然后被周围的组织包裹,然后慢慢地到处跑,可以跑到肝脏里面去。”
取出的鱼刺长达3公分 (通讯员供图)
此外,鱼刺还有可能刺破小肠、阑尾、刺破大肠甚至肛门,导致重大危险。而传统的大口吞咽饭团,容易使鱼刺经饭团、馒头挤压,容易扎得更深,甚至刺破食道,伤及主动脉等;用手指往外抠容易损伤黏膜,引起加重疼痛等副作用;而使劲咳嗽难以将其咳出来,喝醋虽然能起到软化鱼刺的作用,但醋在喉咙的停留只是一过性的,很难真正起到效果。
医护人员介绍,避免卡鱼刺的情况发生,首先要在吃鱼时候,小口小口吃,不要喝酒、聊天;如果感觉卡了鱼刺,不要用吞饭团、喝醋等土办法,可以用勺子压住舌头,用镊子或手指取出,如果感觉鱼刺无法取出,或者有不适感,要及时到医院就诊,不要耽搁。
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