夏星为心心顺利完成了前额颅缝再造手术 通讯员供图

荆楚网（湖北日报网）讯（记者 黄涛 通讯员黄洁莹 王雯倩）心心（化名）出生半年来，头围几乎没有增长，成了一个“小头”娃娃。日前，在医院检查发现，刚刚6个月的心心的颅缝已经提前闭合，幸而及时手术为她再造了一个新的骨缝。

半年前，心心足月顺产出生，身高体重头围都符合新生儿标准。但出生三个月后，心心的发育就似乎停滞了，不但头围没有增长，身高也增长缓慢。开始，家人觉得孩子只是长得慢，需要加强喂养，但到了半岁，心心的脑袋明显比同龄婴儿小了一圈。

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父母带着心心到鄂州当地医院就诊，医生检查发现，孩子头围只有37cm，比正常半岁头围小了6厘米，而且孩子前囟门已经闭合，生长和智力评分滞后，不会翻身及独坐，身材矮小。

在当地医生的建议下，父母带着心心来到湖北省妇幼保健院就诊，神经外科主治医师夏星为孩子仔细复查，全面评估，确诊了小头畸形及颅缝早闭。

“颅缝早闭是一种颅骨先天发育障碍性疾病。”夏星介绍，心心就是额缝早闭并导致颅腔体积生长受限，在大运动、精细动作功能、语言功能等方面均有不同程度的落后。颅缝早闭主要靠外科手术治疗，目的是扩大颅腔以利于脑组织正常生长并缓解颅内压的增高，婴幼儿在1岁以内大脑发育较快，手术越早越好。

幸运的是，心心就诊及时，还有颅缝再造手术的机会，但此手术难度较高，极易出现感染和脑损伤的风险，而且额缝紧贴脑膜，贴近脑部重要静脉，出血风险大。夏星带领神经外科团队对可能发生的所有风险进行了全面评估，设计了周密的手术方案。

1月4日，在麻醉医师的保障下，夏星为心心顺利完成了前额颅缝再造手术。11日，复查头部CT显示患儿脑部受压痕迹明显缓解。

“颅缝早闭主要分为矢状缝早闭，冠状缝早闭，人字缝早闭，额缝早闭以及多颅缝早闭等类型。”夏星提介绍，颅缝早闭会导致孩子会颅腔体积受限，引起颅内压升高、发育迟缓、智能低下、精神活动异常、癫痫发作等症状。他提醒家长，在宝宝出生后，一定要注意观察孩子的头型有没有异常，如有异常，要及时就诊。手术治疗的最佳年龄为6个月～1岁，1岁以后若有颅内压增高症状、发育滞后以及视力下降者，仍应考虑手术治疗，夏星介绍。

关键词： 颅缝早闭 手术治疗 神经外科