同济医院感染科副主任郭威:退烧后不适症状明显缓解可以返岗 做好消杀“重阳”可能极低
湖北日报全媒记者 龙华 汪菁华 通讯员 孙苗 常宇
最近,不少新冠病毒阳性感染者居家治疗后逐渐康复,可判断康复的标准是什么?什么时候可以返岗?康复后是否还具有传染性?家中残留的病毒会导致再次感染吗?康复后出入公共场合应注意什么?12月19日,华中科技大学同济医学院附属同济医院感染科副主任郭威专家接受湖北日报全媒记者采访,就以上相关问题,作出专业解答。
问:不少新冠病毒阳性感染者居家治疗后,发热、咽痛、肌肉酸痛等症状消失,这种情况算康复了吗?判断康复的标准是什么?是否还具有传染性?
(相关资料图)
答:如果仅仅发热、咽痛、肌肉酸痛等症状消失不算康复。新冠肺炎的康复一般包括症状体征方面和疾病的传染性层面。症状体征方面指患者发热、咽痛、咳嗽等症状消失,相关医学检验和检查恢复正常,如肺部CT显示原病灶吸收等。疾病的传染性层面要求病原体清除无传染性,患者间隔24小时的两次核酸阴性、或者CT值大于35,才算康复。
从临床来看,发病7天后大部分轻症患者核酸开始转阴,病毒量也很低,基本不具传染性。
问:什么时候可以返岗?复工要做好哪些准备?返岗后需要戴口罩吗?和同事需要保持距离吗?需注意什么?
答:一般情况下,体温正常后再过3天,可能咳嗽和鼻塞流涕咽痛的症状明显缓解。当体感嗓子疼和咳嗽不再影响睡眠时,就说明身体基本恢复,可以返岗。
居民在返岗复工时仍需要注意做好防护,做到不聚集,坚持科学戴口罩,重视手卫生,注意“咳嗽礼仪”。返岗后和同事保持距离。建议不同时进餐,多人场所保持1米以上的社交距离,办公室保持常通风等。
问:有的居民担心家中会残留病毒导致再次感染。应该如何对家里进行消毒?
答:康复后,居民不必担心家中会残留病毒导致再次感染。因为感染康复患者一段时期内对新冠病毒再感染有较强的免疫力,且病毒只有在人体内才能长期保持活性。在室温条件下,离开人体于干燥的环境中,病毒2~3小时就会失去活性,不具有传染性。在潮湿的环境中(如卫生间)病毒存活时间会长一点,但通过合理的消杀,也可将其清除。
“阳康”之后,建议家里做一个彻底的消毒。在消毒前,要充分开窗通风。家中潮湿、不通风的区域(如卫生间、厨房等)和手频繁接触的部位(如门把手、水龙头、电脑、电话等)都是消毒的重点。
常用的消毒剂如含氯消毒剂、消毒湿巾(75%酒精或季铵盐)均可使用。含氯消毒液要按说明书现用现配,消毒液喷洒的效果不如擦拭。餐具、杯子这些物品可能有感染者的呼吸道分泌物,可以用高温蒸煮,衣服在正常清洗在阳光下晒干即可。需注意的是,含氯的消毒剂,擦完之后过半小时再用清水擦掉,否则它对皮肤会有刺激的作用。家里有孩子或者慢性呼吸道疾病的人,要尽量避免喷洒消毒剂。酒精更不能喷,有可能发生火灾甚至爆炸。
问:“阳康”后会“重阳”吗?乘坐公共交通工具,前往超市等公共场合需要注意什么?
答:对于新冠病毒而言,“阳康”半年内“重阳”的可能极低。因为康复患者体内存在较高水平的抗体。一般在感染后的3至6个月内,抗体会维持在一个较高的水平,对于无重大突变的病毒株有交叉保护作用,二次感染患病的可能性极小,患者可康复半年后再接种一剂疫苗加强免疫。
虽然短期内“重阳”的可能性较低,但居民仍要做好防护。乘坐公共交通工具,前往超市等公共场合需要全程佩戴好口罩,不要在公共交通工具上进食或饮水;做好手卫生,随身携带免洗手消毒液、酒精喷雾或酒精棉片,上、下车后清洁双手,用酒精棉片对手机等频繁接触的物品进行擦拭消毒,到达目的地后用流动水认真洗手;保持安全社交距离,等车时避免人群聚集,乘车时减少交谈;触摸扶手、靠背等公共设施后,不用手触摸自己的眼、口、鼻。
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