冷!一氧化碳中毒患者明显增多,多家医院专家呼吁:取暖时务必安全第一
极目新闻记者 陈凌燕
通讯员 袁莉 贝兰 应述辉
“今年春节期间,我们医院急诊科接到的一氧化碳中毒患者多达47人,都是在家中烤火引起的。以往春节一般就只有几个这样的患者。”2月7日,武汉市第六医院(江汉大学附属医院)急诊科主任林杰向极目新闻记者表示,“今天又开始降雪降温,大家如果要采用烤火的方式取暖,务必注意安全第一。”
湖北省中西医结合医院(省新华医院)介绍,过年期间该院接诊的一氧化碳中毒患者也超过30余人,远超往年;在湖北省第三人民医院(省中山医院),一名九旬老人过年期间一氧化碳中毒,所幸经救治安全脱险。
揪心!不少中毒程度重,有的是整个家庭中招
“从凌晨2点到20点,18个小时超长战斗,58名患者……”这是2月4日,武汉市第六医院高压氧科主任胡颖发的朋友圈;她的记录里可见,除夕到大年初一,该科就治疗了34名一氧化碳中毒患者。她介绍,患者们多来自新州等远城区。
在湖北省中西医结合医院,大年初一和初二两天就收治一氧化碳中毒患者20余人,整个过年期间该院接诊的此类患者达30余人,主要来自新洲、江夏等远城区,以及黄冈等农村地区。
“今年过年的天气比往年寒冷,不少人重新启用了碳火盆等明火来取暖。”胡颖分析,从接诊情况看,几乎所有氧化碳中毒的人都是在家烤火导致。她所负责的高压氧科,从急诊或其他医院转诊过来治疗的一氧化碳中毒患者,仅过年这7天就多达60余人次。最令人揪心的是,有些患者是家庭集体中招:“仅我当班的时候,就有两个一家四口的家庭。其中一个家庭是全家在家里烤火取暖,第二天早上亲戚来拜年的时候发现屋里无人应声,这才发现他们中毒了,被发现时父母已经不幸离世,留下了两个二十岁上下的女儿;另一家是母亲和女儿不治,留下父亲和儿子,太痛心了!”
“今年天气变化剧烈,过年时降温幅度大,因为烤碳火导致一氧化碳中毒的患者明显增多。”湖北省中西医结合医院神经内科一病区主任黄明介绍,该院收治的这类患者中,有中年夫妻也有老两口,一般都是忘记将炉火拿出去或熄灭就睡了,屋里门窗又没有形成对流,导致的中毒,“他们的主要表现为浑身乏力,思维迟缓,表情淡泊,部分人中毒偏重。”他介绍道:“大年初一该院接诊的一对五十出头的夫妻,除夕夜在家守岁,晚上天气寒冷就烧了煤炭炉子取暖,当晚看完春晚后太困了,他们就去睡觉,忘记关煤炉子。第二天早上家人来找他们,怎么喊也喊不醒,赶紧把他们送到医院,诊断为一氧化碳中毒后转入我院,经过高压氧治疗后,两个人都醒过来了。目前婆婆恢复得比较好,爹爹仍然有头痛、嗜睡的情况,还需经进一步治疗和观察。”
救人!医护救治连轴转,还为患者捐善款
“我们高压氧科,每天早上7时到晚上8时,高压氧舱全天不能停舱。”胡颖介绍,不断有患者送过来,“有一天,20个新患者里18个都是一氧化碳中毒。”大年初四凌晨2时许,她还接到急电,凌晨赶到医院开舱为患者紧急施治。
林杰透露,由于连轴转,胡颖自己都累病了,“她给患者做高压氧治疗,同时我们急诊的护士过来给她打针输液,就是这样来保证患者的救治。”
前面提到的四口之家,幸存下来的两个女儿,病情都比较严重。解到她们的实际生活情况后,不少医护人员主动为她们捐款。经过精心治疗,这对姐妹已经先后苏醒,顺利脱险,2月7日她们从ICU转回普通病房。
幸存下来的姐妹终于脱险
“初三晚上,一名91岁的老人被家人急送过来,也是一氧化碳中毒。”湖北省第三人民医院急诊科医生吴运杰介绍,老人送达的时候是一个晕晕的状态,“听家人介绍,一家人也是在室内烤火,然后他发现老人有点迷糊,意识到情况不对,赶紧开窗通风并把她急送到医院来。”经过吸氧、输液等治疗,老人恢复了正常意识,观察了几小时后出院,“幸好家人反应迅速,总算有惊无险。”
胡运杰告诉记者,低温天与一氧化碳中毒之间关联非常明显,“气温跌至零度左右时,这类患者明显增多。之前降温也接诊过这类患者。”在多家医院,从接诊记录上看,也印证了这一情况。
呼吁!一氧化碳难察觉,取暖务必安全第一
林杰介绍,目前接诊到的一氧化碳中毒者多为两种情况,“一种是家中煤气泄露,不过煤气中有甲硫醇,也就是我们平时说的煤气味道,因为气味特殊,一般是能起到警报作用的;另一种是在封闭的环境中烤火,一氧化碳没有异味,很难发觉。这种情况下,人刚开始会感觉昏昏欲睡,下一步很可能就是昏迷或失去知觉。”
黄明介绍,一氧化碳中毒分为轻、中、重三种类型。其中,轻度中毒者主要感觉头晕、耳鸣、恶心、呕吐、心悸及全身无力。中度中毒患者除上述症状外,还有面色潮红,口唇呈樱桃红色,脉快、多汗、全身肌肉震颤、步态不稳,大多数有轻度意识障碍,如烦躁、浅昏迷状态等。而重度中毒患者会呈中度、重度昏迷。面色潮红,呼吸浅快有鼾声,呕吐,神智不清,压眶反射、角膜反射随昏迷加深而减弱或消失。四肢强直性痉挛,大小便失禁。
林杰更指出,一氧化碳中毒的伤害性不可小视,“它可能造成一氧化碳性脑病,严重的会让人成为植物人甚至致命;老年人还容易引发吸入性肺炎,导致严重感染而死亡。”
胡颖提醒,这几天又开始一轮降温,大家在取暖时一定要安全为先,“在室内最好不用明火取暖,如果使用炭火一定要保持空气流通,只把窗户开个小缝是不够的,需要开窗开门,让空气形成对流才行。”
一旦发现中毒,怎么办?黄明建议:“如果发现有出现中毒的情况,第一件事情就是赶紧打开门窗,尽快将中毒者转移到通风、空气有流通的地方。如果对方已经处于昏迷状态,在搬动时要注意托住头颈,以免造成颈椎损伤,同时要让对方的头偏向一侧,防止误吸呕吐物造成窒息或引发吸入性肺炎。”
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