术中 通讯员 供图

术中覆膜支架置入 通讯员 供图

荆楚网（湖北日报网）（记者 黄涛 通讯员 谢靖 刘霞）72岁的宋阿姨常年无病无痛，一体检竟发现5cm大动脉瘤，所幸及时就医，目前已康复出院。医生提醒：一旦发现主动脉瘤，应及时就诊，出现破裂或会导致死亡。

家住武昌区的宋阿姨，平素有高血压病史多年，自诉口服降压药物即可控制。在一次体检中，宋阿姨被查出了“腹主动脉瘤”，CT提示：动脉瘤最大直径＞5cm。听闻同济医院的专家在天佑医院坐诊，宋阿姨慕名而来找到了心胸外科方泽民主任。方主任查看宋阿姨的情况后，发现她的动脉膨出处多处明显硬化，结合高血压病史，考虑动脉瘤破裂的风险较大，情况十分危急。“腹主动脉瘤破裂可导致剧烈腹痛，引起休克，死亡率可达到90%以上，抢救成功率也只有50%左右。瘤体内的血栓脱落可导致内脏、肢体动脉栓塞，危害极大。”方主任说。

经过详细地讨论后，方泽民主任决定为宋阿姨实施了“腹主动脉覆膜支架腔内隔绝术”，手术顺利完成，术后3天宋阿姨恢复良好，已康复出院。

“平时自己也没病没痛，怎么就突出有动脉瘤呢？”面对宋阿姨的疑惑，方泽民主任解释道，由于腹主动脉瘤在腹部，周围组织疏松柔软，50%以上的腹主动脉瘤早期无不适症状，多在体检过程中发现，随着瘤体的增大，患者可能出现腹痛，压迫周围脏器可能出现腹胀、便秘、尿频。所以定期体检、早期发现、早期治疗很重要，一旦发现腹主动脉瘤，则应到正规医院心胸血管外科就诊。

方泽民主任介绍，“腹主动脉瘤”一般是由于衰老（引起血管退化）、高血压（导致血管承压大）、吸烟（引起血管损伤）、动脉粥样硬化（导致血管失去弹性）或者其他原因，使得主动脉壁不再牢靠并导致主动脉膨胀扩张，由“直型水管”样的血管变成了鼓起的“气球”。扩张到了一定程度，“气球”承受不住压力，就会发生破裂。

传统的动脉瘤开放手术治疗，创伤大、花费多、并发症多。微创介入治疗操作简单、创伤小、成功率高、疗效确切，且康复快，较传统外科手术具有明显优势。血管介入覆膜支架腔内修复（隔绝）术治疗腹主动脉瘤，在世界范围内迅速得到普及，成为腹主动脉瘤的首选治疗方法。

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