湖北日报讯（记者余瑾毅、通讯员刘姗姗）男子反复咳嗽以为感冒，直至2013年住院时偶然发现罪魁祸首竟然是一块鸭骨，辗转多家医院都无法取出。近日，武汉市中心医院呼吸与危重症医学科专家为张先生成功取出了卡在左肺20年之久的鸭骨。

汉口的张先生今年46岁，十余年前起，他每隔一两个月就会咳嗽、发烧，一直当感冒治疗。直至2013年，张先生因心肌炎住院，检查意外发现气管内竟然藏有一个异物。张先生回忆，他曾在啃鸭脖时被呛了一下，剧烈咳嗽后也没特别的不适，就没放在心上。因当时介入治疗时张先生出现大出血和恶性心律失常，险些危及生命。后来，他辗转多家医院就诊，医生都不敢贸然去取。若切开肺叶取，手术创伤很大，当时年仅38岁的张先生只能让异物继续在气管里“安家”。近半年来，他反复患上肺炎，还出现咯血，稍微活动下就感觉呼吸困难，于是来到武汉市中心医院呼吸与危重症医学科就诊。

“这是由异物造成的阻塞性肺炎，实际上这个骨性异物是卡在左上肺叶，但由于在气管内停留时间太长，还造成局部的肉芽增生，把左下肺也堵住了，造成反复感染。”呼吸与危重症医学科副主任医师史小武说。

医生发现骨性异物为五面体，其中4个面嵌顿在气管壁中，有3个面分别距离左肺上动脉3毫米、胸主动脉3.5毫米及支气管动脉2毫米，并在左下肺开口形成直径为1.2厘米的血管瘤。若强行拽出，可能会损伤周围大血管引起大出血，患者会有生命危险。

呼吸与危重症医学科进行疑难病例讨论，血管介入团队和大气道介入专业团队预设了3种手术方案，并联合胸外科、麻醉科会诊讨论后，决定为张先生实施微创介入手术将血管瘤切除，同时取出骨性异物。呼吸与危重症医学科医生夏冬平和放射介入中心医生郑卫华先将异物周围的主要血管进行栓塞，最大限度降低出血风险。然后，呼吸与危重症医学科副主任医师史小武通过激光消融将骨头切割，使用异物钳顺利将骨头取出。术后，张先生咳嗽的症状明显好转。

呼吸与危重症医学科主任胡轶介绍，老人与小孩是气管异物的高发人群。成人因为有健全的咀嚼功能和喉反射功能，一般异物不容易进入气管支气管内，但如果进食时速度过快、囫囵吞枣、大声说话谈笑时，就容易发生呛咳。

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