“我才32岁，怎么会得结肠癌？”小婉（化名）看着自己的肠镜活检病理检查报告单，感到难以置信。

小婉平时身体挺好的，吃得下，睡得着，甚至很少便秘。直到两个多月前，她发现自己大便开始不顺畅了，两三天才解一次，偶尔左下腹还隐隐作痛，一开始她也没重视，以为是平时喝水太少，普通便秘而已。

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“听说杭州市红十字会医院正在进行大肠癌筛查，做肠镜很方便，而且还有林建江教授坐诊呢！”在闺蜜的转告下，小婉决定去红会医院检查看看。

林建江教授在门诊详细询问了小婉的情况后，林主任觉得不对劲，立马在第二天安排了肠镜检查。

没想到发现小婉的结肠里长了个“巨物”，表面凹凸不平，几乎占据了整个肠腔，肠镜都无法通过，外形高度疑似恶性肿瘤。为了尽快明确诊断，特意安排了活检送冰冻病理检查，半小时就出结果，于是就出现了本文开头的一幕了。

看着不知所措的小婉，肛肠科主任金永军主任医师耐心安慰道：“别怕！你对自己要有信心，有我们林主任和整个团队为你保驾护航，我们一起勇战病魔！”

在金主任的鼓励下，小婉表示愿意积极配合治疗，林建江教授亲自手术，整个手术过程很顺利，术后恢复良好。

林建江教授日常手术中

近年来，肠癌的发病率逐年上升，更可怕的是，中国肠癌年轻化趋势特别明显。据权威数据显示，晚期结直肠癌5年生存率不及10%，可是早期结直肠癌生存率却高达70%~90%，这“一早一晚”直接关系着患者能活多久。

结直肠癌的发生发展大多遵循“腺瘤性息肉(管状腺瘤、绒毛状腺瘤)→瘤变→癌变→进展期癌”序列，也就是说腺瘤性息肉癌变几率相对较高，这个过程一般需要 5～10 年的时间。

林教授说，这段时间为我们的早期诊断和早期治疗提供了重要的时间窗口。

此外，结直肠癌的预后与诊断分期紧密相关。据权威数据表明，Ⅰ期结直肠癌的5年相对生存率为 90%，而发生远处转移的Ⅳ期结直肠癌 5 年相对生存率仅为 14% 。

及时的肠镜检查可以帮助我们发现一些早期结直肠癌以及癌前病变，从而达到早诊早治的目的，是提高结直肠癌疗效的关键。

哪些人群需做肠镜检查?

具有肠道腺瘤病史；

炎症性肠病多年不愈的人群，需要警惕肠道恶变；

做过胆囊切除手术10年以上的人群，需要警惕肠道恶变；

经常性摄入高蛋白、高脂食物，经常性吸烟、嗜酒的人群；

在家族中，特别是一级亲属具有结直肠癌病史；

接受过下腹部放射治疗和不明原因反复便血的人群；

大便习惯与大便性状改变（包括便血、大便隐血、便秘和腹泻交替等）；

不明原因的消瘦、贫血；

年龄大（近几年有肿瘤年轻化的趋势，各年龄段均不可忽视）。

林教授最后强调：

切不可因为年轻就忽视自己的健康问题，有上述相关不适症状，不管多年轻都应该及时就诊，及时行肠镜检查，尽可能把肿瘤扼杀在摇篮中。

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