【全球播资讯】25岁小伙脑出血术后“失声” 康复治疗助其重获新生
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拔管后小张(患者)开心比耶 通讯员供图
荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 杨玉玲 户苗)6月12日,25岁脑出血小伙小张(化名)从武汉市武昌医院康复医学科康复出院。经两周康复治疗,小张成功摆脱术后遗留病症,重获新生。
小张,今年25岁,有高血压病史,需长期吃药维持。2月初,因没有规律服药,突发脑出血,历经近3个月的治疗,才得以脱离生命危险。为进一步进行系统康复训练,家人在朋友推荐下,将其转入武汉市武昌医院康复医学科接受康复治疗,希望能恢复以往的身体机能和生活能力。
入院时,小张仍遗留肺部感染、气管切开和左侧肢体偏瘫等问题。管床医生李闵健带领团队成员,详细分析了患者病情、评估康复情况,并与小张父母协商制定了个性化康复计划,包括抗感染治疗、呼吸康复和肢体康复等。通过口服米诺环素、溴己新等药物抗感染、化痰,机械辅助排痰,采用腹式呼吸、缩唇呼吸、咳嗽训练等方式锻炼呼吸功能。针对偏瘫,则利用功率车、上下肢功能训练仪器等进行康复训练。
一周后,小张肺部感染情况得到有效控制,气道分泌物明显减少,呼吸康复疗效渐显,呼吸功能逐步改善,咳痰能力也明显提高。经全面评估后,决定尝试拔管。在小张的配合下,进行了试堵管,其间严格监测血氧饱和度、脉率、心率、血压等各项指标,最后顺利拔管,恢复说话功能。据小张父母讲述,小张是培训机构老师,“之前他说话不知道多流利,气管切开后不能说话,对他打击很大,能够重新说话真的太好了,真心感谢你们”。
康复医学科杨唐柱主任提醒,高血压是脑出血的主要风险因素之一,管理好血压是预防脑出血的关键。罹患高血压后,要在医生指导下用药,积极控制好血压。对于气管切开患者,早拔管可减少肺部感染风险,加快患者康复进程。需要注意的是,拔管需要建立在患者具备一定的呼吸功能基础上,因而专业的呼吸康复训练尤为重要。
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