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荆楚网（湖北日报网）讯（记者 毛易媛 通讯员 江泓颖 李菡）近日，武汉市第三医院光谷院区疼痛科就成功为一位70岁多节段腰椎间盘突出症的患者实施了椎间孔镜下椎间盘摘除术+脊髓神经根粘连松解手术，使这位2年来靠手扶助行器老人重新正常走路。

张先生是一名来自湖南的老人，2年前开始腰痛，在当地保守治疗2年，但右下肢麻木疼痛逐渐加重，不得不依靠助行器辅助支撑行走，原本爱四处溜达的他不得不困在家里，夜间的疼痛更是让他碾转反侧，不能平躺，只能侧卧，甚至连咳嗽、打喷嚏都得憋着，不然一动就痛。

最近他来武汉女儿家小住，女儿不忍心看着原本爱热闹，爱生活的老爸如今这种生活质量，带他到武汉市第三医院光谷院区疼痛康复科。刘志刚医生接待了他，在腰椎CT中看到，老人腰椎3/4/5骶1椎间盘多节段突出，并引起右侧多个神经根压迫继而出现下肢疼痛，导致步行活动受限。

接下来，疼痛康复科医生和家属讨论老人后续治疗方案，建议患者行微创手术治疗。老人之前就有保守治疗2年的经历，对保守治疗没有太大信心，家属也决定破釜沉舟，接受手术以期待能回到之前的生活状态。

手术椎间孔镜下探查果然和术前预料的一样，患者腰部椎间盘突出导致的局部神经根压迫较重，加上椎间孔附近局部骨性增生导致神经根管卡压粘连，这就是导致患者长期腰部下肢麻木放射痛，加上多节段卡压，症状复杂，处理单一节段症状不能得到有效解除，保守治疗困难，在微创手术团队的精心配合下，手术顺利完成，前后不到一个半小时，术后局部神经根压迫得到解除。

微创介入治疗后当天，老人说，终于睡了一个好觉，术后第2天，老人的腰部和下肢麻木疼痛消失，他尝试性的丢掉助行器下地行走，惊讶的可以自由活动了，张老先生感慨说：“早知道是这样的手术，我早就来了！”

武汉市第三医院疼痛康复科主任张照庆医生说，中老年人随着年龄增长腰椎开始出现退化，出现椎间盘突出等问题，但是不少老人和家属，因为身体因素和害怕情绪等原因，倾向于选择保守治疗，总认为保守治疗对人体损伤小，花费低，而手术风险高、恢复慢。但是一些情况下，比如这种多节段突出引起的神经根性症状，保守治疗其实并不一定能解决问题，一拖再拖只会耽搁病情，甚至错过最好的手术时机。现在医疗技术日新月异的快速发展，手术的方式也越来越微创化，创伤极小，手术时间短，恢复快。张照庆医生说，只要做到精准系统评估疼痛病因，基本都可以做到术前快速定位、术中快速处理、术后快速康复，住院时间短，患者术后生活质量能明显提高。

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