泰康同济(武汉)医院开展“世界昏迷日”义诊活动
荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 王慧文)2023年3月22日是第三个"世界昏迷日"。为迎接世界昏迷日,呼吁全社会关注昏迷患者的生活状态,积极协助对昏迷患者的救治与照护,引导患者家属科学认识昏迷,科学诊疗和理性选择,22日上午9点,泰康同济(武汉)医院神经外科、神经内科、康复医学科在门诊大楼联合举办“关爱昏迷患者,理性科学治疗”主题义诊活动。
在一楼门诊大厅,不少市民前来咨询,现场专家耐心地向大家普及昏迷患者的日常照护和康复知识,并进行一对一咨询,根据患者情况,制定个体化促醒方案。义诊持续到11时,接诊患者150余人。
泰康同济(武汉)医院副院长、神经外科专家易伟介绍,目前我国约有因脑外伤、脑卒中、缺氧性脑病等导致的处于昏迷状态的慢性意识障碍患者50-100万,患者长期处于“死不了,治不好”的艰难境地。
【资料图】
2023年3月22日是第三个“世界昏迷日”,今年世界昏迷日的主题是“唤醒的希望--科学评估 理性选择 正确治疗”。在我国长期昏迷患者每年以5-10万人的速度递增,长期昏迷患者给家庭带来了极大的精神痛苦和严重的经济负担。针对越来越多的意识障碍患者,需要全社会更多的关爱和帮助。
昏迷促醒的治疗就显得尤为重要,目前已知的促醒治疗方式有药物治疗、中医药治疗、高压氧治疗及脊髓电刺激治疗。
近年来,诸多研究发现神经调控脊髓电刺激等治疗可以明显增加脑、脊髓的血液供应,已经成为治疗脑和脊髓病变、损伤引起的意识障碍、疼痛、瘫痪、二便失禁等并发症的有效手段。
脊髓电刺激治疗是一种神经调控治疗技术,神经调控治疗是利用植入性或非植入性技术,采用电、磁刺激或药物手段改变中枢神经、外周神经或自主神经系统活性从而来改善病人症状,提高生命质量的生物医学工程技术。其中最为常用的是脑深部电刺激(DBS)和脊髓电刺激(SCS)。
脑深部电刺激(DBS)
脑起搏器,又称脑深部电刺激(Deep Brain Stimulation, DBS),在脑内特定的部位(神经核团)植入电极,释放高频电刺激,抑制异常神经元的电活动,减低其过度兴奋的状态。
脑深部电刺激术(DBS)主要用于治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、神经精神疾病等。
脊髓电刺激(SCS)
脊髓电刺激(spinal cord stimulation, SCS)是一种利用电脉冲信号刺激脊髓神经治疗疾病的方法,主要应用于昏迷患者促醒。
脊髓神经刺激术是在患者的颈椎硬脊膜外安装一根电极片,连接的刺激器埋入皮下,以脉冲电流刺激脊髓神经,可以增加脑血流,缩小缺血灶,改善脑代谢,激活脑干网状上行系统,兴奋大脑皮层,促进患者神志清醒,并可以改善患者的肺功能和胃肠功能。适用于昏迷2-3个月以上的患者。
神经外科赵斌杰主任介绍,科室目前拥有复合手术室,配备有西门子数字平板血管造影机 Artis Q floor、专用头架,蔡司PENTERO-900手术显微镜、Stoze内窥镜、尼高力术中神经电生理监测设备、Drager呼吸机、GE公司256排 CT、西门子3.0T全数字磁共振、全套蛇牌显微外科手术器械等,能够支撑学科开展脑肿瘤、脑血管疾病、神经系统功能性疾病等各类复杂手术。
泰康同济(武汉)医院神经外科开科运行以来开展各类手术近千台。科室和武汉大学人民医院神经外科紧密合作,在泰康同济(武汉)医院副院长、武汉大学人民医院神经外科专家易伟教授的指导下,开展的脊髓电刺激(SCS)促醒手术、脑深部电刺激术(DBS)、立体定向神经核团毁损治疗精神病、癫痫病灶切除等手术技术领先,成绩斐然。
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