个人账户与家庭成员关联 共济保障范围更大 全球观点
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湖北日报全媒记者 汪菁华
建立健全职工门诊共济保障机制是深化医保改革、提高参保职工门诊保障水平的客观需要。改革后,参保人保障提升体现在互助共济能力显著提高,实现了统筹基金“大共济”、个人账户“小共济”。什么是个人账户“小共济”?共济关系如何绑定?是否可以绑定多个账户?2月23日,我省医保相关专家接受湖北日报全媒记者采访,就相关问题作出专业解答。
问:什么是职工医保个人账户“小共济”?
答:职工医保个人账户“小共济”,具体表现为个人账户的使用范围从参保人员本人拓展到本人及其配偶、父母、子女,实现个人账户家庭共济。身体健康、生病少的职工医保参保人可以将本人的个人账户与家庭成员关联,支付子女、老人的就医购药费用,保障范围更大。通过职工医保个人账户共济,适当拓展了个人账户使用范围,个人账户可以用于支付在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用;还可以用于配偶、父母、子女参加城乡居民医保等的个人缴费,使用效率更高,保障范围更广。
问:武汉市内开通职工医保个人账户共济的条件有哪些?
答: 医保个人账户授权人为武汉市范围内正常缴费的职工医保参保人,且已经激活个人医保电子凭证。个人账户共济对象(也称“个人账户共济使用人”)为武汉市范围内正常缴费的职工或居民医保参保人,使用人也需激活医保电子凭证。
问:使用人可以绑定多个账户吗?
答:开通职工医保个人账户共济,医保个人账户授权人可以与父母、配偶、子女等家庭成员绑定共济关系,最多可以同时绑定6个授权人。使用人可以与多个授权人绑定,如子女可同时绑定父母双方的个人账户。
问:共济关系如何绑定、解绑?
答:共济关系绑定、解绑可在“湖北医疗保障”微信小程序、“鄂医保”支付宝小程序等平台上完成。医保关系正在转移或者终止、暂停医保关系的参保人暂不能绑定。
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