世界今热点:下肢动脉硬化闭塞 医生巧用“声波”隔空碎“石”疏通
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荆楚网(湖北日报网)讯(记者 林琳 通讯员马遥遥)六旬透析患者无明显诱因出现左脚疼痛两个多月,原来是下肢动脉硬化闭塞所致。经医院检查,患者左侧股动脉闭塞且伴有重度钙化,不仅造成左脚反复的疼痛,还影响到了透析效果。2月21日,武汉市中心医院后湖院区血管外科通过震波球囊技术通了患者严重钙化的血管。
屈碧辉副主任医师为患者进行震波球囊治疗。通讯员供图
60岁的周阿姨(化姓)家住后湖,确诊尿毒症5年,这几年一直在接受血液透析治疗。2个多月前,周阿姨在无明显诱因的情况下出现了左脚疼痛,每次发作时疼痛持续时间长,而且在透析时疼痛症状会加重。下肢疼痛一开始没有引起周阿姨的重视,2个月里,疼痛反反复复,直到症状加剧到难以忍受,左脚侧面出现了局部溃烂,有时甚至不能坚持到透析结束,家人这才带周阿姨到医院看病。
在武汉市中心医院后湖院区,经相关检查,医生诊断为下肢动脉硬化闭塞症,股动脉血管病变存在重度钙化。随后,周阿姨被收治该院血管外科住院治疗。
血管外科屈碧辉副主任医师详细了解病情后,判断周阿姨左脚的疼痛由于下肢动脉闭塞,伴有血管重度钙化所致,这让她在血液透析时因为循环血量减少引起下肢缺血加重,导致了疼痛剧烈,也影响到了透析效果。针对周阿姨是透析患者的特点和血管钙化的程度,屈碧辉副主任医师决定采用震波球囊技术进行治疗。
21日上午,屈碧辉副主任医师为周阿姨成功实施手术,在腔内影像学精准评估下,结合成熟的冲击波碎石与球囊血管成形技术,通过球囊导管将声压力波输送至其血管的钙化部位,利用间歇脉冲的机械能释放,在避免对血管损伤的同时,针对性地破坏血管内膜上和血管壁的深层钙化病变,顺利打通了血管。术后,周阿姨恢复良好,未再出现左脚痛现象。
血管外科主任何涛介绍,震波球囊技术是将电能传递到发射器上,通过发射器产生“声波”,借助球囊对血管内的钙化等进行隔空“敲打”,使钙化灶碎裂,从而让支架能够撑开得更充分,这个过程如同武侠小说里的“隔山打牛”,具有操作简单高效、患者痛苦少的优点。
专家提醒,下肢动脉硬化闭塞症是一种老年常见的疾病,由于动脉狭窄、闭塞,引起腿部供血不足出现腿部疼痛,感觉异常,皮温低,严重的会引起坏疽,如果不及时诊治,可能导致患者失去肢体,甚至威胁患者生命,不仅严重影响生活质量,还会给家庭带来巨大的负担。预防下肢动脉硬化,生活要戒烟限酒,健康的饮食,如低脂低盐饮食,多吃新鲜蔬菜;适当加强活动,减缓动脉硬化的发生;积极治疗高血压、糖尿病、高血脂等原发疾病,减少对血管的损害;避免长期压抑紧张;秋冬季节注意保暖,避免着凉。
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