极目新闻记者 郑晶晶

通讯员 谭俊伟 陈斯卉

(资料图片)

八旬婆婆近日不慎滑倒，一屁股坐在地上，疼得站不起来，原来是股骨颈骨折。医生为她及时进行了髋关节置换术，术后婆婆疼痛消失，次日即可下床扶着助行器行走，生活质量大大提高。

武汉市汉口医院骨科主任冯世波提醒，冬季，是老年人骨折的高发季。老人骨折后长期卧床，容易引起压疮、坠积性肺炎、深静脉血栓等并发症，严重时可危及生命。髋部骨折患者，争取入院后尽早进行手术治疗，以提高生活质量。

婆婆打破“人生最后一次骨折”魔咒

82岁的刘婆婆家住汉口，近日，她在家上厕所时不慎滑倒，一屁股坐在地上，左侧髋部疼痛不已，完全不能活动和行走。家属呼叫120，将她送到武汉市汉口医院就诊。

经诊断，刘婆婆是左侧股骨颈骨折，并且伴有骨质疏松，经综合评估，刘婆婆符合手术条件，但刘婆婆和家人十分犹豫。武汉市汉口医院骨科主任冯世波告诉刘婆婆及家属，对于高龄老人而言，一次髋部骨折就是一次生死考验，“老人一旦卧床时间较久，可能出现压疮、坠积性肺炎、深静脉血栓、肺栓塞、泌尿道感染等并发症，会一步一步影响患者身体，最后往往会危及老年人的生命。因此，老人的髋关节骨折，也被称为‘人生的最后一次骨折’。如果老人可以耐受手术，还是建议尽量接受手术治疗。”冯主任还为患者和家属详细讲解了手术方法，再三考虑后，刘婆婆和家属同意了。

冯主任为刘婆婆制定了详尽的手术方案，患者入院次日，手术顺利进行，冯主任带领团队为她成功进行了髋关节置换术。根据术后加速康复理念，患者术后早期下床活动，可更好地预防下肢静脉血栓和预防骨质疏松。术后第二天，在医护人员的帮助下，刘婆婆就慢慢地扶着助行器行走了，她十分高兴，连称“太神奇了”。住院一个多星期后，刘婆婆即顺利康复出院，十分感谢冯主任和团队的精心治疗和护理，让她打破了“人生最后一次骨折”的魔咒，生活质量大大提高。

冯世波主任（中）和团队讨论手术方案

当心隐匿的胸腰椎压缩性骨折

武汉市汉口医院骨科主任冯世波介绍，冬季是老年人骨折的高发季，该院最近每个月接诊100例左右的骨外伤患者，其中不少是老年人，“老年人本来就容易出现骨质疏松的情况，加上冬季寒冷、气温较低、日照时间较短，老人户外活动减少，这些都容易加重老年人的骨质疏松。加上冬季雨雪多，光滑的路面、臃肿的穿着和行动的艰难，使得老年人最容易发生跌倒损伤，导致骨折。”

他表示，除了股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折外，老年人还容易出现腕部、脊柱等的骨折。

冯世波主任介绍，前段时间，该科接诊了一名年过六旬的婆婆，外出旅游时，拎着箱子赶火车，后来出现背痛的情况，睡觉无法翻身，到医院检查才知，原来是患上了胸椎压缩性骨折。冯世波主任为她实施了微创的经皮穿刺椎体成形术（PVP），不到一个小时，手术成功完成，术后患者的疼痛感即缓解，5天后即康复出院。

“胸椎、腰椎压缩性骨折为中老年人常见病，老年人因为骨质疏松，体内骨钙流失严重，骨头脆性增加，在受到垂直压力时，比如摔倒后屁股着地，容易导致椎体前缘的高度丧失，出现压缩性骨折的情况。”冯世波表示，如果老年人在摔倒、剧烈活动后，出现明显的胸腰背痛，不能翻身，要警惕是否出现了胸腰椎压缩性骨折，及时就医，以免延误病情。

冯世波主任（中）带领科室医护查房

预防骨折从抗骨质疏松做起

那么，冬季老年人如何预防骨折呢？冯世波主任提醒，老年人要做到以下几点：

首先，老年人要重视骨质疏松的预防和治疗。60岁以上的老年人，建议每年都检查一下骨密度，如果骨密度比较低的话，建议进行抗骨质疏松治疗。

第二，饮食上，多吃含钙和维生素的食物，一般成年人每天对钙的需求量在1500毫克左右，而每天通过日常食物的摄取量在600毫克左右，其他的要通过喝牛奶、吃钙片来进行摄取。同时，老年人每天争取晒半小时太阳，这也对钙的补充都有好处。

第三，积极运动能促进钙质在骨骼中的沉积，提高骨骼的硬度，也是有效预防骨质疏松的方法之一，老年人可根据自身情况，进行慢走、打太极拳等运动。如果万一被确诊为骨质疏松，应到正规医院，遵医嘱服药，进行抗骨质疏松治疗。

第四，老年人平时要预防摔倒，冬季雨雪天气多，要确保穿的鞋子合脚。如果老人原来中过风，走路不稳当，身边一定要有人照顾或者拄拐杖。走路时，放慢脚步，两脚张开一点，有利于防止摔倒。

第五，在生活上，也要特别注意，避免过度操劳，少干重体力活。刚洗完澡的浴室地面湿滑容易摔跤，因此家人最好在浴室的地板铺好防滑垫、墙上装上防滑护手，同时给老人准备防滑拖鞋。老人刚睡醒时，大脑往往还不清醒，这时要等一等再下床，以免站不稳摔倒。还有些药物会影响人的平衡，要在这些药效过后再出门。

万一老人不慎发生跌倒，出现疼痛，应及时就医，明确诊断。如果出现髋关节骨折、胸腰椎压缩性骨折等，经医生整体评估具备手术条件的，应遵医嘱，抓住好的时机，尽快手术。

冯世波主任表示，武汉市汉口医院骨科可为骨外伤患者开展微创的椎体成形术（PKP或者PVP）；对于股骨颈骨折患者，可进行髋关节置换手术；对于股骨粗隆间骨折的患者，可进行股骨近端髓内钉内固定（PFNA）手术，术后疼痛明显缓解，可早期下床活动，患者满意度高。

他建议，髋部骨折患者，争取入院后尽早进行手术治疗，既可以避免因为长期卧床导致的一些压疮、肺部感染、深静脉血栓形成等，对于骨折患者生活质量的提高，也大有裨益。

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