厦门网讯(厦门日报记者 楚燕 通讯员 高树灼 刘云芳)缺损的心脏长反了，手术难度大大增加，医生逆向思维，巧施改良迷宫术消除房颤。目前，患者恢复良好。

60岁的苏女士有一颗特别的心脏，与常人相比呈“镜像”生长，还患有先天性房间隔缺损和心律失常。几个月前，因活动后心慌气喘，反复心悸，她到厦门大学附属心血管病医院(简称“厦心”)诊治。

接诊的厦心心脏外科副主任医师强海峰说，这是一种罕见的先天性内脏转位畸形，心尖部的朝向在胸腔的右侧，好比心脏在镜子里的“影子”，医学上称为“镜像右位心”。“患者本该在早期就得到有效治疗，由于她先天右位心，辗转多处求治都无功而返，时间一长，房间隔缺损加重，导致三尖瓣反流继发持续性房颤，药物已经没法控制了，必须尽快手术。”

房颤是最常见的持续性心律失常，房颤时心跳频率往往快且不规则，不仅影响患者生活质量，时间长了还会导致心衰和中风。医生说，先天右位心的发生几率大概十万分之一，厦心接诊过的“右位心”患者不到10例，而右位心合并房颤三尖瓣疾病，这是第1例。苏女士这种情况，改良迷宫消融术是最有效的手术方式，由于心脏呈镜像，很考验医生的手术操作技巧及逆向思维能力。

经过缜密准备，强海峰带领手术团队反其道而行，为患者进行体外循环下房间隔修补、三尖瓣膜成形及射频消融改良迷宫手术。术中，医生一改日常手术习惯，站在患者左侧，所有操作反着来。强海峰说:“在反着长的心脏上动手术，就好比习惯右手干活突然改用左手一样别扭，而且常规操作器械都是按正常心脏位置设计的，手术难度不小。”

4个多小时后，手术顺利结束。苏女士乱跳的心脏终于恢复了正常节律。以前爬2层楼梯就气喘的她，现在一口气能上6楼，生活质量明显改善。

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