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偏头痛困扰女性 远离刺激源头和服用药物可有效缓解

2021-11-21 09:11:10    来源:厦门日报

厦门网讯(厦门日报记者 房舒 通讯员 李琪彬 崔群)作为女性,您有过这样痛苦的体验吗?生理期前,头部某个地方突然传来一阵阵疼痛,就像是一把叉子径直插入脑髓,用力旋转;乘坐飞机或高铁动车时,被反复发作的头疼折磨得头晕眼花、呕吐不止……偏头痛,这种仿佛戴上紧箍咒一样的疼痛,困扰着众多女性朋友。

偏头痛,是一种常见的的神经系统疾病。以反复发作的头疼为特征,通常伴有一系列症状,包括恶心、呕吐以及对光或声音的敏感。本周,我们请来厦门弘爱医院神经内科主任徐江涛和厦门市中医院脑病科主任林安基,共同解读偏头痛的发病原因和治疗方法。

症状

疼痛反复发作

就像不定时的炸弹

一位年轻的女患者愁眉苦脸地走进诊室,在厦门弘爱医院神经内科主任徐江涛面前坐定,忧郁地讲述自己遭遇莫名头痛折磨的经历:“一逛商场就犯病,一痛就好像戴上‘紧箍咒’”。徐江涛说,这位病人患上的就是偏头痛。据统计,全球约有13亿偏头痛患者,其中女性远多于男性,且有的患者一犯病就影响到正常工作、生活,十分苦恼。

今年35岁的王女士这样形容自己的偏头痛:不知道什么时候会痛,但痛起来真要命,就像一颗“不定时炸弹”。为此,王女士常年包里都要备一些止痛药和针对偏头痛的药物。

“这是一种原发性头痛(注:指不能归因于另外一种疾病或者没有继发病因的头痛)。”厦门市中医院脑病科主任林安基介绍说,临床中确实女性比男性患者多许多,且多以年轻女性为主。痛的部位,多集中在额头、两边太阳穴、有的还会扩展到耳后,主要表现为剧烈的跳痛。

徐江涛主任介绍说,偏头痛发作后一般会持续4个小时以上,有些患者程度比较重,还会出现恶心呕吐、视觉模糊等症状。患者往往会反复发作,严重的会影响工作、生活,甚至导致病人长期休假。

探因

发病原因多样

有时逛个商场也会痛

两位专家指出,关于偏头痛发作的原因,目前尚无统一的说法。不过,也并非完全无迹可寻。“有的怕光,有的怕冷,”徐江涛主任解读说,正如本文一开始说的那位患者,她一进入商场等比较密闭的空间中时,就容易犯病。还有患者自述在吃了凉东西后犯病,有的是喝了酒以后容易犯病,有是熬夜,有的是生气……

在林安基主任看来,情绪与偏头痛的关系也很密切。从中医角度而言,情绪会影响到肝脏,而肝气郁结或肝火旺盛,更易引发偏头痛,“我们常说,‘被气到头疼’就是这一原理。”林安基主任表示。

还有不少女性患者会在生理期期间或前后容易出现偏头痛,对此徐江涛主任解读说,这可能与女性在生理期期间的性激素水平变化有一定的关系。

防治

远离刺激性源头

服用药物缓解调理

偏头痛发作时让人痛不欲生,那么如何治疗和预防呢?

徐江涛主任表示,患者们可以试着找到并总结出各自诱因,有针对性地预防和治疗。“一逛商场就痛的患者,就尽量避免进入到过于密闭和人多的环境中。”徐江涛主任举例说,还有怕光的、怕吵的,怕受寒的,也尽量避免去接触会诱发各自偏头痛的条件。一旦出现偏头痛要发作的征兆,建议服用适量的止痛药物,并在医生指导下服用对症药物。

从中医角度,林安基主任表示,患者可以根据具体病情,在中医指导下使用中药汤剂调理。林安基主任曾接诊过一名女性患者,有着12年的偏头痛病史,几乎每个月都发作一到两次。在使用中药治疗3个月后,症状慢慢减少,随访5年至今未再发作。

此外,两位专家均建议,注意休息,在换季与生理期期间注意保暖,以及远离酒精等刺激性食品、饮料,对于预防和避免偏头痛反复发作也有着积极意义。

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一亿国人正在

忍受慢性疼痛

根据生命时报报道,数据显示,我国至少有1亿人口正在经受慢性疼痛的折磨,但很多人并不在乎,一直忍受着,主动到疼痛科就医的人就更少了。

现代医学将疼痛列为继呼吸、脉搏、血压、体温后的第五大生命体征。在临床上,疼痛可分为急性疼痛和慢性疼痛。

急性疼痛也叫生理性疼痛,主要由器官组织病变导致,往往没有伤及神经,是某些疾病的伴随症状,只要治好原发病,疼痛自然消失。

慢性疼痛通常持续一个月以上,多为神经病变产生的疼痛,有些虽然表现为某一部位的疼痛,比如常常肚子疼、腿疼,但腹部或腿部都没有原发性疾病,而是神经受到了损伤。

慢性疼痛是一种疾病,而非伴随症状,需要接受专业治疗。

慢性疼痛的病因很复杂,大体可归为4类:

1.感觉神经病变引发的疼痛(比如三叉神经痛、带状疱疹后神经痛等)。

2.脊柱相关性疼痛,多为脊柱的劳损导致,由常搬重物、久坐不动等不良习惯导致脊柱椎间盘、小关节等病变引发。

3.软组织疼痛,主要发生在关节、筋膜、韧带等,比如,随着年龄增加,关节退行性病变发病率增高,成为老年人慢性疼痛的常见原因。

4.癌痛,即肿瘤侵犯神经导致的疼痛。

其中,脊柱源性疼痛和软组织疼痛是最常见的,因此颈部、腰背部和关节是慢性疼痛的高发部位。

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