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15岁女孩反复“胃痛”两年多 查出7厘米“女儿瘤”

2021-11-17 09:11:08    来源:厦门日报

厦门网讯 (厦门日报记者 楚燕 通讯员 张舒姗 孙美玲) 反复“胃痛”两年多,偶然一摸发现右腹长了个大包块,到医院一查,竟然是7厘米的瘤子。最近,这怪事就被15岁的厦门女孩晓慧(化名)遇上了。

晓慧今年读高一,从初二起她就常常腹痛,还伴随发烧,家人以为是闹胃痛。一个月前,晓慧又反复腹痛,烧到38.7℃。她摸右边肚子,竟然有一块圆鼓鼓的东西,赶紧告诉妈妈。妈妈一摸,果然如此,连夜带她来到厦门大学附属中山医院肝胆胰外科。

接诊的周剑寅主任说,晓慧体内长了胰腺实性假乳头状瘤,肿瘤已有7厘米,侵袭范围广,需要手术治疗。家长大感意外,晓慧的母亲回忆说,一直以来孩子都是吃吃胃痛药、打打消炎针,症状就好了,家人都以为是吃东西吃坏肚子了,没想到竟然是长了肿瘤。

“胰腺实性假乳头状瘤是胰腺比较少见的低度恶性肿瘤,主要好发于30岁左右的年轻女性。”厦门大学附属中山医院肝胆胰外科主任刘平果教授说,该肿瘤女性比例明显高于男性,也被称作“女儿瘤”,15岁的晓慧是他们当前接诊的较为年轻的胰腺实性假乳头状瘤患者。晓慧的手术由刘平果教授和周剑寅主任共同实施,持续近6小时。术后晓慧恢复得很快,已于日前重返校园学习。

为什么腹痛两年多一直当“胃病”在治疗?刘平果解释说,把肝胆胰肿瘤引起的腹痛误当成胃病的患者不在少数。很多老百姓不明白肝胆胰的解剖位置,容易把腹部疼痛都归为“胃痛”。即使是胃部疼痛,也不一定都是胃部病变所致。除了胃及十二指肠外,胆囊、胰腺、肝左叶、胆总管以及心脏等器官,都因紧贴或邻近心窝部,若出现病变,同样可引起“胃痛”。医生提醒,腹痛、黄疸、上腹部不适、消瘦、恶心、呕吐、腹泻或突发糖尿病等,有时也是胰腺肿瘤的症状。

周剑寅提醒,胰腺解剖位置深,肝胆胰超声检查时,胰腺也容易受到肠道气体、肥胖等干扰,胰腺显示不清。如果怀疑胰腺有问题,需要做胰腺CT平扫,甚至增强扫描。

“胰腺实性假乳头状瘤没有胰腺癌那么可怕,但如果不及早发现治疗,会出现转移,侵犯其他部位。”刘平果介绍,这种肿瘤可发生在胰腺的任何部位,以胰体尾部略多,其次为胰头,外科手术切除是治疗该肿瘤的主要手段,术后5年的存活率可达95%,局部复发率不超过10%,术后复发的患者再次手术仍可获得长期生存。

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