我们每个月之所以拿出一部分工资来交社保，无非是为了能在生病的时候用医保报销，将来退休了每个月能领取一份养老金，减轻一些生活的压力，也给自己一份保障。

对于老百姓们关心的社保，国家也是十分的重视，一再完善相关的规定，惠及更多的人。比如今年养老金再一次上调，整体上涨幅度在5%左右，退休人员的待遇更好了。

除此以外，医保也传来了好消息，有1类人“有福了”。

财政部和国家医保局发布了通知，将在北京、上海、天津等12个地区进行“跨省直接结算门诊费用”的试点。

什么是跨省直接结算门诊费用呢?举个例子，如果你在北京交了社保，去上海玩的时候生病了，在门诊就诊，就可以直接用医保来报销。

在以前，我们在哪个城市交的医保，就得去哪个城市报销，不仅耗时耗力，有时还会因为两地的医保制度不一样而非常麻烦。

而有了这一规定之后，异地就医的人就有福了，虽然现在还只有12个地区可以跨省结算，但随着这些地方的试点工作顺利进行，未来这一模式有望推广至全国。

除了这个好消息，医保新规也来了，明年起，医保待遇将有一个全国统一的标准，包括起付线、报销比例和最高报销额度等。

需要注意的是，新规规定，有6种情况是不能报销的，望周知。

1、应当由第三人承担的

医保报销主要是针对一些疾病，像交通事故这种应该由肇事的第三人承担的医疗费用，医保是不予报销的。

2、应当由公共卫生负担的

“公共卫生”就是各地的社区卫生服务中心、乡镇卫生院等，像农村的免费体检等项目就应该由公共卫生负担，而不能用医保报销。

3、应从工伤保险基金中支付的

根据《社会保险法》，各项保险基金不能混用，工伤应该由工伤保险基金支付，医保也是不能报销的。

4、于境外就医的

医保是有着定点使用范围的，我们平时无论是去药店买药还是去医院看病，都要在医保定点机构才能报销，而境外的机构显然超出了定点范围，也是不能报销的。

5、不属于医保药品目录、项目范围的

医保目录里没有的药品和项目也是不可以报销的，不过不用担心，医保目录是根据广大老百姓的普遍需求制定的，而且2019年又新加入了70多种药品，平均降价6成以上。

6、健康体检、养生美容费用

医保的首要任务是保障老百姓的一些基本疾病的治疗，而体检、养生美容等项目不像治病那样，不做就会影响健康，所以也是不能报销的。

这些医保不予报销的费用中，不少都已经写入了法律，如果隐瞒实际情况，用医保报销的话， 可能会涉及到“骗保”，不但要退回报销的金额，还会被处以罚款。

所以我们平时在使用社保的时候也要多加了解相关的规定，让它们更好地发挥自己的作用，让我们自己享受到更好的待遇。

关键词： 社保新规 医保不能报销